警惕！莫让膝关节变成膝关“结”-广东会

本文摘要：膝关节，是全身最简单，跑步仅次于，受力最轻的关节。因此，膝关节结构复杂，所含半月板、交叉韧带等成分；关节前方有人体仅次于的籽骨以强化关节的功能；滑膜面积大，恶性肿瘤也多；膝关节坐落于下肢的枢纽部位，有极重的跑步功能。 膝关节是承托人体最重要的关节之一，也是最更容易伤势的关节之一。

膝关节，是全身最简单，跑步仅次于，受力最轻的关节。因此，膝关节结构复杂，所含半月板、交叉韧带等成分；关节前方有人体仅次于的籽骨以强化关节的功能；滑膜面积大，恶性肿瘤也多；膝关节坐落于下肢的枢纽部位，有极重的跑步功能。

膝关节是承托人体最重要的关节之一，也是最更容易伤势的关节之一。日常生活中，膝关节疼痛是十分少见的一种病症，很多市民由于日常生活中不留意膝关节维护，往往不会造成无法双脚等严重后果，这时，很多人会自由选择外科手术化疗的方式，然而，由于手术化疗后遗症较小，也使得很多市民望而却步。东城中医医院骨伤科特需专家薛立功回应，化疗膝盖疼痛，首先必须找出筋经之结。

那么，什么是筋经之结？又是如何化疗的呢？膝关节疼痛是致残率最低的疾病膝关节，是全身最简单，跑步仅次于，受力最轻的关节。因此，膝关节结构复杂，所含半月板、交叉韧带等成分；关节前方有人体仅次于的籽骨以强化关节的功能；滑膜面积大，恶性肿瘤也多；膝关节坐落于下肢的枢纽部位，有极重的跑步功能。因此，膝关节具有简单的结构以维持其稳定性，膝关节内部不仅有牢固的骨骼，而且有强劲的筋经的组织给与承托。

从解剖学角度来看，膝关节是股骨下端与胫骨上端的相连。关节的前面是髌韧带，股骨与胫骨之间有纤维软骨半月板，而且有交叉韧带在关节内把二者连结。关节腔内衬有膜，并包含许多膜囊，膝关节周围强劲的韧带和肌肉，使其稳定性减少。

薛教授认为，膝关节疼痛疾病在现代医学中被临床的病种十分多，如膝内侧副韧带受损、膝内侧副韧带坏死、膝外侧副韧带受损、膝外侧疼痛综合征、膝半月板断裂、膝半月板炎和半月板周围炎、膝半月板囊肿、伸膝筋膜炎、股头软骨病、髌骨和股骨干酪性软骨炎、股骨下端骨骺分离出来、髌腱末端病、膝关节滑膜的组织断裂综合征、髌腱脱落、髌骨脱位、假性血栓性静脉炎综合征等。这些病在中医中总称膝关节筋经病。膝关节疾病虽不可怕，但不会使患者长年疼痛，影响行驶，失去劳动能力甚至残废，很大的减少生活质量。世界卫生组织定性关节类疾病是“致残率最低的头号疾病”，而膝关节毫无疑问是最重要的关节类疾病之一。

筋经之结是造成疼痛的关键那么什么是膝关节筋经病呢？薛教授讲解，筋经解结法源于《黄帝内经·灵枢》，主治顽痹疼痛。古时人们主要专门从事轻体力劳动，狩猎，捕鱼，田间劳作，劳动受损较为多，当时的医者在实际的医疗过程中，总结出有了一套筋经的就诊方法。《黄帝内经·灵枢》第十三“筋经”篇，该篇将近三千字，与第十二篇“经络”篇字数相似，地位之最重要由此可见。

失望的是后代对“筋经”篇仍然较为忽视，现代中医教科书中甚至没提到。翻阅该篇可以获知，《黄帝内经·灵枢》总结总结出足太阳筋经、脚少阳筋经、脚阳明筋经等人体十二筋经，其产于特点主要是：一、向心产于，不进脏腑，二、结聚关节，三、中无有孔，四、伏行经脉。

病原之关键“结”点，就在十二筋经上。《黄帝内经·灵枢》筋经篇开篇曰：“脚太阳之筋，起于小指，上结于踝，妖上结于膝，其下循足踝，结于踵.……”这个结，就是肌肉凸附骨关节的起止点。人们都告诉，人体的软骨会有刺痛，但骨骼附属的维护的组织，如腱鞘、脂肪垫、湿液囊、韧带等，比较脆弱，也更容易导致受损而致疼痛。如果做到一个形象的比喻，这些“结”就只不过电闸的保险丝，当电流多达负荷的时候熔断截断电流，来维护电路安全性运营。

这也就意味著，很多人指出的骨关节疼痛，实质上多数并非骨关节本身的问题，而是筋经，特别是在是筋经之结的问题。长圆针祛深邪远痹解筋经之结一般针灸、针灸等传统化疗较难奏效的膝关节病症，经常沦为临床上的顽症，古代医家称作“顽痹”、“浅妖近痹”、“痼痹”等。找出筋经之结是化疗膝关节疼痛的显然，那么如何解结呢？古人也早已得出了答案。《灵枢·刺节真邪》中又言“日后上实下虚而必经者，此无以有横络丰加在法华，令之必经，视而泻之，此所谓解结也”。

解结的工具是针。这个针十分有说，《黄帝内经·灵枢》中有两种古针，一是长针“厚其身、锋其末”，二是古代圆针“圆其末”。

目前这两种古代针具已亡佚。经过对膝关节疼痛多年的潜心研究和临床化疗，薛教授根据筋经理论和《内经》九针挖出整理，发展建构出有一种长圆针，针要充足宽，针末还要有斜行刀锋，且另一端切成微钝，这样既可扎得浅，能对痛性结节处展开锐性切割成和分离出来，又可避免施术病灶周围有可能经常出现伤害。

因此，针法就是个技术活，要寻找病痛均须处筋经，沿其循行产于的点线规律找到结（灶）点，再行检查左右邻接筋经上的结（灶）点，肢体对侧比较筋经上的结筋病灶点，从整体上展开化疗。同时，薛教授还充份糅合了现代医学的无菌操作方法及麻醉方法，使长圆针这一古老的针具在现时的应用于中既减少了操作者的安全性，同时也增加了术中病人的伤痛。“长圆针治疗法”为顽痛痼痹获取了新的疗法。

也因此，薛教授长圆针疗法化疗骨性关节炎已被列入“中医百项技术推广项目第38项”（项目编号：国中医药合【2006】1号）。同时，薛教授还特别强调，膝部筋经病必须辨证论治，针对筋经及其附属的组织点、线、面、体的再次发生发展规律，根据筋经病病痛均须处筋经，沿其循行产于的点线规律，检测所有的结筋病灶点，从整体上做到筋经疾病的化疗范围，才能手到病除。对于“长圆针治疗法”限于的人群，薛教授回应，一般来说，使用传统方法，即毫针法、灸法、水针法、针灸按摩法等效果不欠佳甚至违宪者；中老年人顽痛症，被建议必需手术化疗的各种骨刺、椎间盘引人注目症、椎管狭小症、肩周炎、膝踝腕肘关节疼等症状的患者，都可限于此法，防止动手术之厌。■骨病解说筋经和经脉有什么有所不同？薛立功：隋·杨上善所著《黄帝内经·太素》，已把筋经与经脉并存卷宗，认为筋经与经脉各有其解剖学实体与规律，它们具有质的区别。

清·张介宾认为：“十二经脉之外自是有筋经者，何也？垫经脉营行表里，故进出脏腑，以次据传；筋经联缀百骸，故维络周身，各有定位。”骨骼受损和肌肉受损区别在哪里？薛立功：现代医学往往把骨骼的受损和肌肉的受损混为一谈。患者膝关节退行性恶性肿瘤，膝关节疼痛去拍片，结论往往是软骨受损，宽螫，然后就针对骨关节展开化疗。

实质上，软骨并没神经，即便损毁也会疼痛。如果患者膝关节疼痛，实质上十分有可能是膝关节周围的软组织疼痛——筋经疼痛。

筋经就是一般来说所说的韧带吗？薛立功：不精确。现代的观点指出，筋膜，韧带才叫筋；而古代筋经的范围较为普遍，《内经》指出，束骨而利机关，即把骨头连在一起，让骨关节需要活动的部分皆科筋。

这就是说肌纤维、肌腱、及骨关节附近其他附属的组织都叫筋经。如果用一句话展开非常简单解释，人体长线产于的肌肉及其附属的组织就是筋经。腰腿疼原因和注意事项有哪些？薛立功：筋经痹痛归属于肌肉受损性的疼痛，病因有外感、劳损、外伤、内伤之分，其中劳损是筋经痹痛产生的主要原因。

《灵枢·九针论》指出，“久视伤血，幸枯伤气，久坐伤肉，久立伤骨，幸行伤筋，此五久劳所病也。”因此，一定要防止久视、幸枯、久坐、久立、幸行。

肌筋膜炎“简便难治”防止过度劳累是关键艰巨的、劳累的厨房工作，不会渐渐地伤害入厨者的身体健康。他们常常不会经常出现疲惫无力、腰酸背痛等症状，而手筋膜炎是少见的厨房病之一。

它不仅不会带给重复的疼痛，甚至不会让患者连进食洗澡都有问题。那么，究竟什么是筋膜炎呢？。

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